Todos hemos oído hablar del estrés y de la cantidad de repercusión que tiene tanto en nuestra vida física como psíquica, y como detonante de enfermedades y crisis.
Sandra Serrano, Fisioterapeuta dentro de la medicina preventiva y Master en Nutrición clinica deportiva nos saca de dudas, y de como iniciar, mantener , y conseguir hábitos sanos para el día a ida.
Hablamos con Sandra de hábitos sanos para la comida, el trabajo, el sueno. Síntomas y situaciones que nos parecen ya normales deben de disparar la alarma para ir a un profesional para un buen diagnostico y tratamiento.
En el mundo en que vivimos es estrés esta cada día mas implantado y normalizado, y debernos estar atentos a esos pequeños problemas que nos indican que es necesaria una intervención para remediarlo.
Aqui te dejo tambien el guion completo, por si te interesa mas leerlo.
Bienvenidos al Podcast de Empleandote en Dubai. |
| La emigración, la búsqueda incansable de trabajo, la disponibilidad a todas horas, el bombardeo continuo de redes sociales, emails, llamadas de teléfono, Whatsapp crean ansiedad, fatiga y estrés. Si a esto le sumamos que venimos a un país diferente con grandes expectativas, pero con la obligación de adaptarnos y tener nuevos horarios, más responsabilidades, e incluso conseguir que la familia se sienta a gusto. Todos estos factores son muchas veces menospreciados por el impacto que tienen sobre nuestra salud. Sin duda todos los factores laborales tienen una gran incidencia en nuestra salud y en nuestra capacidad de reacción y adaptación al entorno. Si no cuidamos un poco la alimentación y sobre todo si no manejamos ese estrés, acabaremos pagando la factura en términos de salud física y mental. Para hablar de este tema tan menospreciado, pero importante en el ámbito laboral hablaremos con Sandra Serrano Fisioterapeuta, y Nutricionista. |
| Buenos Dias Sandra, un tema sin duda de gran importancia, pero siempre olvidado la salud física y mental, la nutrición y los efectos del estrés.Antes de entrar en materia, cuéntanos cómo llegas a Oriente Medio, y más concretamente a Dubai, y dónde trabajas actualmente. |
| Empecemos por lo básico, todos creemos que cuando estamos nerviosos, cuando tenemos una cierta ansiedad, le llamamos siempre estrés. Pero ¿qué es realmente el estrés? (posible aclaración de los términos médicos usados) |
| Cada individuo responde de forma diferente física y mentalmente a diferentes estímulos externos en los cuales el organismo pueda sentirse en peligro, activando diferentes circuitos neuroendocrinos. La respuesta adaptativa del organismo ante cualquier estresor y que cada uno tenemos un nivel distinto, es la “carga alostática” para mantener una buena homeostasis o equilibrio. Cuando se sobrepasa la carga alostática ante repetidas situaciones, o amenazas percibidas en el organismo que pueda alterar el equilibrio u homeostasis, es referida como estresor, y la respuesta al mismo es lo que se denomina “respuesta ante ese estrés”, produciendo respuestas adaptativas que prolongadas en el tiempo, pueden provocar daños en el organismo. |
| Todos creemos saber cómo se produce el estrés, y que es fácil controlarlo, pero no es así, cuentanos por que se produce el estrés? |
| Cada individuo percibe una realidad diferente y una percepción del entorno. Dichas percepciones o visión de la realidad es la que hace que se pongan en marcha mecanismos a nivel del sistema nervioso simpático alterando respuestas neurofisiológicas en el organismo, dando lugar a la sintomatología. Los principales estresores en la sociedad moderna son psicosociales como puede ser, el trabajo, la incertidumbre económica, ambientes sociales inestables, familias inestables…que conllevan a enfermedades crónicas psicosomáticas. |
| Lo hemos visto en la prensa, lo hemos escuchado, o tal vez incluso lo hemos vivido de cerca con algún amigo, familiar. Que es el famoso Burnout, como detectarlo?.(posible aclaración de los términos médicos usados) |
| Es un síndrome psicológico en respuesta a una situación mantenida de estrés interpersonal en el trabajo. Consta de 3 dimensiones como resultado de esta respuesta que es el cansancio abrumador, sentimiento de cinismo, y falta de motivación y realización en el trabajo. Es una experiencia individual de estrés dentro de un contexto social que envuelve a la persona en su percepción de sí misma y de otros. Esta situación mantenida en el tiempo afecta directamente a la salud de la persona en todo sus componentes. |
| Siempre creemos que es algo nervioso, pero realmente estas situaciones actúan sobre todo, pero ¿qué ocurre a nivel organismo?(posible aclaración de los términos médicos usados) |
| El principal eje mediador ante esta respuesta de alarma o emergencia, el es eje hipotalámico-pituitario-adrenal (HPA), y estos circuitos pueden ser alterados tanto por estresores psicológicos como fisiológicos (una enfermedad viral).Diversos órganos cerebrales como el hipotálamo, la amígdala, sistema límbico, corteza prefrontal..se encargan de adaptar la respuesta del estrés para producir una respuesta fisiológica óptima y normal. Cuando estas condiciones normales adaptativas a nivel neuroendocrino empiezan a hacer un sobreuso o mal funcionamiento, empieza la exposición crónica al estrés. Estas respuestas acumulativas producen un impacto negativo a nivel físico y mental dando lugar a la patología. |
| Hemos comentado que todo esto te afecta mental y físicamente, pero que funciones fisiológicas se ven alteradas? y cómo podemos detectarlo? |
| A nivel cerebral: Cambia la estructura neuronal del cerebro, afectando al aprendizaje, la memoria, la toma de decisiones a nivel del sistema límbico, hipocampo, amígdala…El hipocampo es la zona cerebral de la memoria a largo plazo y con más receptores de glucocorticoides, con una alta sensibilización a la respuesta del estrés, conllevando a una reducción neuronal y tamaño del hipocampo, afectando a la memoria y aprendizaje. Al igual la respuesta crónica del estrés hace liberar sustancias proinflamatorias relacionadas con los trastornos cognitivos. A nivel físico. En respuesta crónica al estrés, hay una respuesta repetida de la liberación de sustancias proinflamatorias afectando a nivel articular, muscular, reducción de la movilidad, lo que aumenta el riesgo de lesión, de dolor muscular crónico, migrañas, fibromialgia…Por lo tanto, en patologías musculares y articulares crónicas, habría la necesidad de un buen diagnóstico, ya que la mejora del estrés crónico, mejoraría la sintomatología musculoesquelética. A nivel intestinal El estrés crónico altera la función intestinal, aumenta la percepción visceral, altera el eje cerebro-intestino y la diversidad de la microbiota. El estrés crónico está relacionado con la liberación de una sustancia llamada, factor liberador de la corticotropina, con potentes efectos a nivel intestinal, modulando la inflamación, aumentando la permeabilidad intestinal, la hipersensibilidad visceral (percepción del dolor) y la motilidad intestinal. Desde los últimos años ha cobrado más atención el eje intestino cerebro, la microbiota intestinal y el sistema inmune, en la modulación de la respuesta al estrés a nivel intestinal para el desarrollo de diferentes patologías intestinalesEl estrés causa una alteración en la diversidad bacteriana, cambios en los neurotransmisores y sustancias pro inflamatorias, a las sensaciones de dolor, incluso la proliferación de bacterias que pueden causar patologías como la E.coli, causando daños a nivel intestinal y que haría falta de posible medicación.La desregulación del eje intestino-cerebro puede dar lugar a síntomas del tracto intestinal superior, como reflujos, así durante periodos de estrés, aunque no haya un aumento del reflujo, si puede haber un aumento de la sensación de quemazón. El abuso de tomar inhibidores de la bomba de protones (omeprazol) produce más sintomatología, por lo tanto un buen diagnóstico, mejora del manejo del estrés mejoraría los síntomas antes que la medicación crónica. Al igual que las úlceras pépticas gástricas, ante exposiciones de estrés crónico, hay varios factores que afectan:Alteraciones en la secreción del ácido gástricoReducción de la mucosa gástrica (importante como barrera de entrada)Reducción de la cantidad óptima de ácido clorhídrico Alteración de la motilidad gástricaEn caso de las enfermedades intestinales inflamatorias, el estrés agrava la sintomatología, el sobrecrecimiento bacteriano, el estreñimiento o diarrea, y dando lugar a intolerancias alimentarias, digestiones más pesadas..Todo esto estaría ligado a que si hay una predisposición genética, el estrés activaría la enfermedad. Digamos que hay una pistola cargada (genética) y estresores que activaría el gatillo (epigenética y exposoma). |
| ¿Cuáles son las señales a las que tenemos que estar atentos, cuando debemos acudir a un médico o un profesional especializado? |
| En el momento que se note algún síntoma fuera de lo normal, como pérdida de peso no intencional, signos de anemia, frecuentes diarreas o incluso síntomas extraintestinales como pérdida de energía, alergias en la piel, insomnio, dolor crónico muscular…habría que acudir directamente a un médico especializado en medicina preventiva, o gastroenterólogo, además de un nutricionista digestivo. El médico hará los test médicos oportunos, como un stool test, test de la calprotectina/lactoferrina marcadores para la inflamación a nivel del intestino o colon, mirar la función tiroidea o alguna enfermedad autoinmune, u otros métodos para el diagnóstico de la intolerancia a la lactosa, para el sobrecrecimiento bacteriano…A nivel más funcional, podríamos trabajar en identificar los factores que causan ese estrés a nivel intestinal, terapia psicológica, fisioterápica, ejercicio, meditación, exposición solar, nutrición digestiva personalizada, suplementación, hierbas, probióticos, |
| Ahora que ya conocemos un poco más cómo detectarlo, y las consecuencias que tiene, que podemos hacer para evitarlo? |
| Lo más importante es tener hábitos de vida saludables que permitan tener los niveles de estrés bajo control, una buena gestión emocional que permita entender diferentes situaciones tanto a nivel personal como profesional, tener un buen entorno social, saber desconectar del trabajo… CONCLUSIÓN: No debemos normalizar el estrés físico como algo normal, porque no es óptimo, si no nos sentimos nosotros o algo no funciona como antes, es cuando deberíamos acudir a un profesional especializado en medicina preventiva, fisioterapeuta que haga un buen diagnóstico de los síntomas para poder derivar o al psicólogo si identificas que tus síntomas responden a la carga mental. El abordaje sin duda es multidisciplinar, hay que ver al ser humano como un todo y no debemos de olvidar que todo lo que pase en nuestra mente va a repercutir a nivel físico. Cuanto más aguantemos los síntomas, más riesgo de cronicidad, y más tiempo se necesitará para la curación. |
| Una buena guía para detectar, evitar, cuando consultar a un profesional y sobre todo cómo gestionar para evitar males mayores, este tema realmente es amplio y complejo, y solo hemos tocado la superficie del mismo. Gracias Sandra por tu ayuda y consejos. |
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